최고혈압이든, 최저혈압이든 양자 모두 신체에 영향을 주기 때문에 높은 것은 좋지 않습니다. 고혈압은 최고혈압이 140mmHg 이상이거나 최저혈압이 90mmHg 이상일 때입니다.

즉 한 혈압이 정상일지라도 다른 한 혈압이 높다면 고혈압이 됩니다.

그래서 한 혈압이 낮다고 안일하게 대처하지 말아야 하며, 오히려 맥압이 높다면 더 각별히 관리해야 합니다. 맥압은 최고혈압에서 최저혈압을 뺀 값을 말합니다.

혈관은 딱딱해지면 혈액이 주는 충격을 제대로 흡수하지 못하기 때문에 혈관이 더 쉽게 손상되고, 노화도 더 빠르게 진행이 됩니다.

그래서 맥압이 높을수록 혈액을 신체로 뿜어내는 좌심실에 부담이 되고, 중요 동맥에 손상이 발생할 위험이 커져 협심증이나 심부전증 등의 위험도가 높아지는 것으로 알려져 있습니다.

이 맥압은 30~50mmHg가 정상이기 때문에 무조건 혈압을 낮추기 보다는 맥압 또한 이 범위 안에 있도록 관리해야 합니다.

보통 최고혈압은 젊은층에서, 최저혈압은 노인층에서 높게 관측됩니다.

때문에 젊은층에서 최저혈압이 높거나, 노인층에서 최고혈압이 높은 것이 더 좋지 않다고 이야기하기도 합니다.

하지만 최고혈압, 최저혈압, 맥압 중 어느 한 가지라도 높다면 좋지 않은 상황으로 여러 가지 위험한 상황을 초래할 수 있게 됩니다.

최저혈압이 1mmHg 높은 것은 최고혈압이 수 mmHg 높은 것과 같다고 이야기합니다.

이것은 최고혈압은 심장이 수축할 때 심장에서 분출되는 혈류 압력을 측정한 것으로 대동맥 벽에 가하는 압력을 말하는데 반해, 최저혈압은 심장이 수축한 후 이완할 때 동맥 내의 혈류가 전신으로 흐르면서 미세동맥 벽에 가하는 압력을 말하기 때문입니다.

즉 최저혈압이 높다는 것은 미세동맥 벽에 가해지는 압력이 높다는 의미인데, 우리 신체는 최고혈압을 유지하는 시간보다 최저혈압을 유지하는 시간이 더 깁니다.

때문에 대동맥 벽보다 미세동맥 벽이 높은 혈압에 더 취약하며, 미세동맥 벽은 얇기 때문에 높은 혈압에 오랫동안 압력을 받으면 경화가 일어나기 쉽습니다. 때문에 통계적으로 최저혈압이 높은 경우 뇌출혈이 발생할 확률이 높은 것으로 알려져 있습니다.

고혈압에 좋은 생활관리는 식사, 운동, 수면, 체온관리 등에서 비롯됩니다.

식사는 체중을 증가시키지 않도록 열량조절을 해야 하며, 혈액의 흐름이나 혈관건강을 방해하지 않도록 지방, 나트륨, 당분 조절 또한 필요합니다.

그래서 패스트푸드나 동물성식품보다는 식물성식품을 자극적이지 않게 먹는 것이 도움이 되며, 산삼배양근 농협발아생식과 같은 음식으로 식사관리하는 것이 도움이 되곤 합니다.

또한 기온차가 급격하지 않은 곳에서 준비운동, 정리운동을 포함한 유산소운동을 주 3회 정도 규칙적으로 하고, 6시간 이상 숙면을 취하면서, 여름에는 지나친 냉방을 겨울에는 새벽이나 밤시간 잦은 외출을 피하는 것 등이 좋은 생활관리를 도울 수 있습니다.

“혈압, 아침에 집에서 재는 것이 더 정확”

입력 F 2016.04.01 11:02 수정 2016.04.02 08:51

하루 2회 가정혈압 재야 고혈압 정확히 진단

혈압 한 번 재서 '정상'이라고 안심은 금물

혈압계로 혈압을 한 번 재봤는데 정상이 나왔다고 해서 무조건 안심하면 안 된다. 혈압은 주변 환경·시간·몸의 상태·측정 부위 등에 따라 수치가 달라지는 등 부정확하기 때문이다. 혈압을 정확하게 측정하려면 어떻게 해야 할까?

일반적으로 심장이 수축했을 때인 수축기 혈압이 140mmHg 이상일 때를 고혈압으로 진단한다. 그러나 이는 단 1회의 측정만으로는 정확하게 알 수 없어 문제다. 비교적 정확한 혈압은 '활동혈압'인데, 보통 24시간 동안 15~30분 간격으로 혈압을 측정해 평균을 매긴다. 그러나 이는 하루 종일 혈압 측정장치를 착용해야 하는 불편함이 있다. 따라서 최근 전문가들은 이보다 편리한 집에서 직접 혈압을 재는 '가정혈압' 측정을 권장하고 있다.

가정혈압은 평소 환자가 심리적으로 편안함을 느끼는 가정에서 측정하므로 오차가 작고 정확하다. 또 측정 방법이 간편해 미국 등에서는 정부 차원에서 가정혈압 측정에 대한 교육 프로그램을 운영하기도 한다. 실제 교육 후, 적극적으로 가정혈압을 측정한 사람 중 70%가 목표 혈압 수치에 성공적으로 도달했다고 한다.

가정혈압은 아침 2회, 저녁 2회씩 하루 총 4회 측정한다. 혈압을 잴 때는 심리적으로 안정하고 편안 상태를 유지해야 한다. 아침에는 식사와 약물 복용 전에 화장실을 다녀오고 5분 정도 휴식을 취한 후 측정해야 한다. 저녁에는 잠자리에 들기 전 화장실에 다녀온 후에 측정하고, 측정 30분 전부터는 카페인·알코올의 섭취를 피하고 담배를 피우지 않아야 한다.

압박대는 심장 높이와 같게 하고, 너무 꽉 조이기보단 손가락 한두 개가 들어갈 정도로 여유롭게 하는 게 좋다. 측정 도중에는 움직이거나 말을 해선 안 된다. 다리를 꼬는 것도 금물이다. 측정 시 다리를 꼬면 혈압이 2~8㎜Hg 정도 높게 나올 수 있다.

같은 방법으로 1~2분 간격으로 총 두 번 측정해, 두 수치의 평균을 낸 값이 본인의 정확한 혈압 수치다. 가정혈압 측정 시 고혈압 진단 기준은 최고혈압 135㎜Hg·최저혈압 85㎜Hg 이상으로, 진료실에서 측정했을 때(140/90㎜Hg) 보다 엄격하다.